Hoe om crohn se siekte te diagnoseer en te behandel

Crohn se siekte, `n soort inflammatoriese dermsiekte (IBD), is `n toestand waarin die voering van jou spysverteringskanaal ontsteek word, wat ernstige diarree en abdominale pyn veroorsaak.Die inflammasie versprei dikwels diep in die lae geaffekteerde weefsel. Soos Ulcerative Colitis, kan `n ander algemene IBD, Crohn se siekte, pynlik en afwykend wees en kan soms lei tot `n lewensbedreigende komplikasie. Terwyl daar geen mediese geneesmiddel vir Crohn se siekte is nie, kan terapieë die tekens en simptome van Crohn se siekte aansienlik verminder en selfs `n langtermynvermindering tot gevolg hê. Met hierdie terapieë kan baie mense wat met Crohn se siekte getref word, normaalweg in hul alledaagse lewens kan funksioneer.

Stappe

Deel 1 van 2:
Herkenning van simptome en die bevestiging van diagnose
  1. Beeld getiteld diagnoseer en behandel Crohn
1. Ken die tekens en simptome van Crohn se siekte. Die simptome van Crohn se siekte is soortgelyk aan dié van ander intestinale afwykings, soos ulseratiewe kolitis en prikkelbare dermsindroom. Die simptome kan kom en gaan en kan wissel van ligte tot ernstige. Hulle sal van persoon tot persoon verskil, afhangende van watter deel van die spysverteringskanaal besmet is. Sommige van die mees algemene simptome sluit in:
  • Diarree: Die ontsteking wat in Crohn se siekte voorkom, veroorsaak selle in die geaffekteerde areas van u dunderm om groot hoeveelhede water en sout te skei. Omdat die dikderm nie hierdie oortollige vloeistof nie heeltemal kan absorbeer nie, ontwikkel jy diarree.
  • Abdominale pyn en krampe: Inflammasie en ulserasie kan veroorsaak dat die mure van porsies van jou derm swel en uiteindelik met littekenweefsel verdik. Dit beïnvloed die inhoud van die normale beweging van intestinale kanaal deur u spysverteringskanaal en kan tot pyn en krampe lei.
  • Bloed in jou stoel: Kos wat deur u spysverteringskanaal beweeg, kan ontsteekte weefsel tot bloei veroorsaak, of u derm kan ook op sy eie bloei.
  • Ulcers: Crohn se siekte begin as klein, verstrooide sere op die dunderm. Uiteindelik kan hierdie sere groot word sere wat diep binnedring - en soms deur - die intestinale mure.
  • Verminderde eetlus en gewigsverlies: Abdominale pyn en krampe en die inflammatoriese reaksie in die muur van jou derm kan beide jou eetlus beïnvloed en jou vermoë om voedsel te verteer en te absorbeer.
  • Fistula of abses: Inflammasie van Crohn se siekte kan deur die muur van die derm in die aangrensende organe, soos die blaas of vagina, tonnel, wat `n abnormale verbinding skep wat `n fistel genoem word. Dit kan ook lei tot `n abses - `n geswelde, pus-gevulde seer.
  • Beeld getiteld diagnoseer en behandel Crohn
    2. Herken minder algemene simptome van Crohn se siekte. Afgesien van bogenoemde simptome, kan mense met Crohn se siekte ander, minder algemene newe-effekte ervaar, soos gesamentlike pyn, hardlywigheid en geswelde tandvleis.
  • Mense met ernstige Crohn se siekte kan ervaar koors en moegheid sowel as probleme wat buite die spysverteringskanaal voorkom, insluitend artritis, Oogontsteking, velafwykings en inflammasie van die lewer of galbuise.
  • Kinders met Crohn se siekte kan die groei of seksuele ontwikkeling vertraag het.
  • Beeld getiteld diagnoseer en behandel Crohn
    3. Weet wanneer om mediese advies te soek. Bel jou dokter dadelik as jy enige van die volgende simptome ervaar:
  • Voel flou of het `n vinnige en swak pols.
  • Erge maagpyn.
  • Onverklaarbare koors of skudende koue rillings wat meer as `n dag of twee duur.
  • Herhaalde braking.
  • Bloed in jou stoelgang.
  • Deurlopende bouts van diarree wat nie reageer op die oor-die-toonbank (OTC) medikasie nie.
  • Beeld getiteld diagnoseer en behandel Crohn
    4. Ondergaan toetse om die diagnose te bevestig. As u dokter vermoed dat u Crohn se siekte kan hê, kan hy / sy u verwys na `n gastro-enteroloog (spysverteringstelsel spesialis) om verskillende diagnostiese toetse te ondergaan. Dit kan insluit:
  • Bloedtoetse: Jou dokter kan die bloedtoetse voorstel om te kyk vir bloedarmoede, wat `n algemene newe-effek van Crohn se siekte is (as gevolg van bloedverlies).
  • Kolonoskopie: Hierdie toets laat jou dokter toe om jou hele dikderm te sien deur `n dun, buigsame, verligte buis met `n aangehegte kamera te gebruik. Met die kamera sal die dokter enige inflammasie, bloeding of ulkusse op die muur van die dikderm kan identifiseer.
  • Buigsame Sigmoidoscopy: In hierdie proses gebruik jou dokter `n slanke, buigsame, verligte buis om die sigmoïed te ondersoek, wat die laaste 2 voet is (0.6 m) van jou dikderm.
  • Barium enema: Hierdie diagnostiese toets laat jou dokter toe om jou dikderm met `n X-straal te evalueer. Voor die toets word barium, `n kontrasverf, in jou derm geplaas deur middel van enema.
  • Klein derm X-Ray: Hierdie toets gebruik X-straal om die deel van die klein derm te ondersoek wat nie deur kolonoskopie gesien kan word nie.
  • Gerekenariseerde tomografie (CT): Soms het jy dalk `n CT-skandering nodig, wat `n spesiale X-straal tegniek is wat meer detail bied as `n standaard X-straal. Hierdie toets kyk na die hele derm sowel as by weefsels buite die derm wat nie met ander toetse gesien kan word nie.
  • Kapsule endoskopie: As u tekens en simptome het wat Crohn se siekte voorstel, maar die gewone diagnostiese toetse is negatief, kan u dokter kapsule endoskopie uitvoer.
  • Deel 2 van 2:
    Verstaan ​​behandeling opsies
    1. Beeld getiteld diagnoseer en behandel Crohn
    1. Vra jou dokter oor dwelmterapieë. Baie verskillende medisyne word gebruik om simptome van Crohn se siekte te beheer. Die tipe medikasie wat vir u werk, sal afhang van die spesifieke aard van u Crohn se siekte en die erns van u simptome. Sommige algemeen gebruikte geneesmiddelbehandelings sluit in:
    • Anti-inflammatoriese middels: Hierdie middels is dikwels die eerste stap in die behandeling van inflammatoriese dermsiekte. Dit sluit in sulfasalasien (azulfidien) wat hoofsaaklik in koloniese siekte, mesalamien (asakol, rowasa) nuttig is, wat kan help om `n terugval van Crohn se siekte na die operasie te voorkom, en kortikosteroïede.
    • Immuunstelsel onderdrukkers: Hierdie middels verminder ook inflammasie, maar hulle rig jou immuunstelsel eerder as om inflammasie self te behandel. Dit sluit in azathiopriene (imuran) en mercaptopurien (purinethol), infliximab (remikade), adalimumab (humira), certolizumab pegol (cimzia), metotrexate (rumatreks), siklosporien (neoraal, sandimmune) en natalizumab (tysabri).
    • Antibiotika: Dit kan fistulas en absesse in mense met Crohn se siekte genees. Dit sluit in metronidasool (Flagyl) en Ciprofloxacin (CIPRO).
    • AntidiarrHeal Agente: Crohn se siekte pasiënte wat aan chroniese diarree ly, reageer gewoonlik goed aan antidiarrheale agente soos loperamide. Loopamied - wat kommersieel verkoop word as Imodium - kan sonder `n voorskrif oor-die-toonbank gekoop word.
    • Geel suur sekwestrante: Pasiënte met terminale ileale siekte of `n vorige reseksie van die ileum (einde `n deel van die dunderm) mag nie gaardure absorbeer nie, wat normaalweg kan lei tot sekretoriese diarree in die dikderm. Hierdie pasiënte kan baat vind by galsuursekwestrante soos cholestyramien of colestipol.
    • Ander medikasie: Sommige ander medisyne wat simptome van Crohn se siekte kan verlig, sluit in steroïede, immuunstelselonderdrukkers, veselaanvullings, lakseermiddels, pynstillers, ysteraanvullings, vitamien B12-skote en kalsium en vitamien D-aanvullings.
  • Beeld getiteld diagnoseer en behandel Crohn
    2. Volg dokter se aanbevelings rakende dieet en voeding. Daar is geen vaste bewyse dat wat jy eet eintlik veroorsaak dat inflammatoriese dermsiekte veroorsaak word nie. Maar sekere kosse en drank kan die siekte vererger (veral tydens `n flare) terwyl ander kan help om simptome te verlig en toekomstige flare te voorkom.
  • Veselaanvulling word gesê dat dit voordelig is vir pasiënte met koloniese siekte. Dit is te danke aan die feit dat dieetvesel omgeskakel kan word na kortkettingvetsure, wat die dikderm help om homself te genees.
  • Probeer suiwelprodukte vermy, aangesien die meeste pasiënte met Crohn se siekte (veral van die dunderm) laktose-onverdraagsaam is. U mag kalsiumaanvullings gebruik om enige tekortkominge te maak en die risiko van osteoporose te verminder.
  • Vermy voedsel wat geneig is om gas en op te blaas, soos bone en blaargroen groente. U moet ook u inname van vetterige, vetterige of gebraaide voedsel beperk wat met gesonde vertering kan inmeng. Daarbenewens moet jy probeer om kleiner bedrae regdeur die dag te eet, om te verminder op bloating en vermy om oortollige druk op jou spysverteringstelsel te plaas.
  • In sekere omstandighede kan u dokter `n spesiale dieet aanbeveel wat gegee word deur `n voedingsbuis (enterale) of voedingstowwe wat in `n ader (parenterale) ingespuit word om u Crohn se siekte te behandel. Dit is `n tydelike manier om voeding te verskaf, gewoonlik aan mense wat die derm nodig het om die volgende operasie te rus, of wie se ingewande versuim om voedingstowwe self te absorbeer.
  • Wees bewus daarvan dat elke Crohn se pasiënt anders is en kan hul eie unieke voedselintoleransies hê. `N Goeie manier om sulke onverdraagsaamhede te identifiseer, is om `n daaglikse kosjoernaal te hou waar jy `n aantekening maak van alles wat jy eet. Dit kan u help om voedselitems te identifiseer wat u simptome vererger. Sodra jy bewus is van watter kosse jou simptome veroorsaak, kan jy dit doen om dit te vermy.
  • Beeld getiteld diagnoseer en behandel Crohn
    3. Maak `n aantal lewenstylveranderinge. Alhoewel Crohn se siekte nie genees kan word nie, kan u simptome verminder en `n normale, volle lewe leef deur u dokter aanbevole behandelings te volg en verskeie gesonde lewenstylkeuses te maak. Dit sluit in:
  • Verminder stres: Alhoewel stres nie Crohn se siekte veroorsaak nie, kan dit jou tekens en simptome baie erger maak en kan flare-ups veroorsaak. Alhoewel dit nie altyd moontlik is om stres te vermy nie, kan jy maniere leer om dit te help bestuur.
  • Ophou rook: As jy rook, is jy baie meer geneig om Crohn se siekte te ontwikkel. Daarbenewens vererger rook die simptoom van Crohn se siekte, en verhoog die waarskynlikheid van komplikasies en chirurgiese ingryping.
  • Oefen meer: Gereelde oefening sal u help om `n gesonde gewig te handhaaf en stres te verminder - twee dinge wat `n groot verskil kan maak om u te help om die siekte te beheer. Probeer om `n vorm van oefening te vind wat jy geniet om te doen - of dit nou `n dansklas, rotsklim of draakbootren is.
  • Vermy drink alkohol: Simptome van Crohn se siekte kan vererger word as gevolg van alkohol. Daarom word aanbeveel dat u slegs in moderering drink, of alkohol heeltemal uitsny.
  • Beeld getiteld diagnoseer en behandel Crohn
    4. Navorsing Chirurgiese Behandelings. As dieet- en lewenstylveranderinge, geneesmiddelterapie of ander behandelings nie u tekens en simptome verlig nie, kan u dokter chirurgie aanbeveel om `n beskadigde gedeelte van u spysverteringskanaal te verwyder of om fistulas te sluit of littekenweefsel te verwyder. Die drie hoofsoorte van Chirurgie Crohn se pasiënte ondergaan is soos volg:
  • Proctocolectomy: Hierdie prosedure behels die verwydering van die rektum en die hele of `n deel van die dikderm. Dit word uitgevoer met die pasiënt onder algemene narkose deur `n gespesialiseerde chirurg. Herstel tyd is gewoonlik tussen 4 en 6 weke.
  • Ileostomie: `N Ideostomie is `n tweede prosedure wat bykomend tot die proctokolektomie uitgevoer word. Dit behels die aanhegting van die ileum (die einddeel van die dunderm) aan `n opening in die buik (`n stoma genoem). `N klein sak (genaamd `n ostomie sak) is aan die stoom geheg om stoel te versamel. Na die operasie sal die pasiënt gewys word hoe om die sak leeg te maak en kan voortgaan om `n gesonde, normale lewe te leef.
  • Intestinale reseksie chirurgie: Hierdie tipe operasie behels die verwydering van net die siek gedeelte van die dunderm. Na die verwydering is die twee gesonde eindes aangeheg, sodat die ingewande normale funksie kan hervat. Herstel neem gewoonlik 3 tot 4 weke.
  • Die NIH beraam dat ongeveer twee derdes van mense met Crohn se siekte op `n sekere tyd in hul lewens chirurgie sal benodig wanneer hulle nie op ander behandelings reageer nie. Ongelukkig gee die siekte dikwels die volgende chirurgie terug, sodat verdere prosedures kan vereis word. As Crohn se siekte met koppige fistele (fistuliserende Crohn se siekte) aanbied, is `n Ayurvediese para-chirurgiese tegniek bekend as "Kshar sutra terapie" word bewys baie effektief saam met Ayurvedic (kruie) medisyne.
  • Beeld getiteld diagnoseer en behandel Crohn
    5. Probeer kruie wat in Crohn se siekte nuttig kan wees: Kruie soos Glycyrrhiza Glabra, Asperges Racemosus ens kan voordelig wees in Crohn se siekte.
  • Studies oor Glycyrrhiza Glabra (Liquorice) dui daarop dat hierdie kruie die omgewing in die ingewande kan normaliseer deur die ontsteking te verminder en die genesing van ulkusse te bevorder.
  • Studies oor aspersies racemosussuggest dat hierdie kruie die maagmukosale voering kan verlig en die herstel van beskadigde en gestremde weefsels kan bevorder.
  • Studies op Valeriana officinalissugest dat hierdie gevorderde resonansie homeopatiese middel kan simptome soos abdominale pyn, hardlywigheid, diarree, onwillekeurige verbygaan van stoelgange en naarheid verlig.
  • Studies oor Veratrum Album dui daarop dat hierdie gevorderde resonansie homeopatiese middel kan los en waterige stoelgang verlig.
  • Wenke

    Opvoed jouself en koppel aan organisasies om toegang te gee met ondersteuningsgroepe.
  • Volg nou saam met jou dokter en laat jou bloed gereeld nagegaan word om newe-effekte van die medikasie wat jy neem, te soek.
  • Jy het `n hoër risiko as jy `n nabye familielid het, soos `n ouer, broer of suster, met die siekte.
  • Alkohol het ook `n intense effek met Crohn se siekte. Dit word aanbeveel, selfs in alledaagse lewenstyl, om matig of glad nie te drink om die simptome van Crohn`s te verminder nie.
  • As jy rook, is jy baie meer geneig om Crohn se siekte te ontwikkel.
  • Neem slegs medikasie wat deur u dokter of gastro-enteroloog voorgeskryf word.
  • Crohn se siekte kan op enige ouderdom staak, maar jy sal waarskynlik die toestand ontwikkel wanneer jy jonk is.
  • Alhoewel blankes die hoogste risiko van die siekte het, kan dit enige etniese groep beïnvloed.
  • As jy in `n stedelike gebied of in `n geïndustrialiseerde land woon, is jy meer geneig om Crohn se siekte te ontwikkel.
  • Konsekwente oefening in u regime help ook met die handhawing van `n gesonde dieet wat bydra tot stresvrye.
  • Maak `n daaglikse voedseljoernaal wat jou voedselinname bevat wat help om tred te hou met die items wat jou simptome verhoog en probeer om jouself van hulle af te wek. (Elke Crohn se pasiënt is anders.)
  • Waarskuwings

    Praat met jou dokter voordat jy enige lakseermiddels neem, want selfs diegene wat oor-die-toonbank verkoop word, kan te hard wees vir jou stelsel.
  • Moenie nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIDs) gebruik, soos aspirien, ibuprofen (Advil, Motrin, ander) of naproxen natrium (Aleve). Dit sal waarskynlik jou simptome erger maak.
  • Gebruik anti-diarree met groot omsigtigheid en slegs na die raad van u dokter, omdat hulle die risiko van giftige megakolon verhoog, `n lewensbedreigende ontsteking van u dikderm.
  • Deel op sosiale netwerke:
    Soortgelyk