Hoe om `n prolapsed blaas te diagnoseer en te behandel (met prente)

Kenners sê dat jou blaas kan val van die normale posisie in jou bekken as jou bekkenvloer te swak word of daar is te veel druk daarop. Wanneer dit gebeur, druk jou blaas op jou vaginale muur, wat `n rolapsed (of siklus) blaas genoem word. Navorsing dui daarop dat soveel as 50% van die vroue `n vorm van blaasverlies na swangerskap het, dus is dit `n redelik algemene probleem. As jy bekommerd is, het jy `n verrassingsblaas, praat met jou dokter omdat jy `n verskeidenheid behandelingsopsies het.

Stappe

Deel 1 van 4:

Erkenning van die simptome van `n prolapsed blaas

1. Voel vir `n bult van weefsel in jou vagina. In ernstige gevalle kan jy dalk voel dat jou blaas in jou vagina val. As jy gaan sit, kan dit voel dat jy op `n bal of `n eier sit - hierdie gevoel kan verdwyn wanneer jy opstaan of gaan lê. Dit is die mees voor die hand liggende simptoom van `n sistiese, en jy moet jou primêre sorg dokter of ginekoloog so gou as moontlik sien.

Hierdie gevoel word algemeen beskou as `n teken van `n ernstige verkeerde blaas.

Image getiteld diagnoseer en behandel `n verkeerde blaasstap 2

2. Let op enige bekkenpyn of ongemak. As jy pyn, druk of ongemak in jou onderbuik, bekkenarea of vagina het, moet jy `n dokter sien. Enige aantal omstandighede, insluitende `n verlengde blaas, kan daardie simptome veroorsaak.

As jy `n siklus het, kan hierdie pyn, druk of ongemak toeneem wanneer jy hoes, nies, uitoefen of andersins druk op die spiere van jou bekkenvloer plaas. As dit die geval is, wees seker dat jy dit aan jou dokter noem.

As jy `n versteurde blaas het, kan jy ook voel dat iets uit jou vagina val.

Image getiteld diagnoseer en behandel `n verkeerde blaasstap 3

3. Oorweeg enige urinêre simptome. As jy geneig is om urine te lek wanneer jy hoes, nies, lag of uitoefen, het jy wat bekend staan as "stresinkontinensie."Vroue wat geboorte gegee het, is veral vatbaar, en `n verkeerde blaas kan `n groot oorsaak wees. Sien jou dokter om die probleem op te los.

Kennisgewing ook as u enige veranderinge ervaar wanneer u urineer, insluitend probleme om `n stroom urine te begin, onvolledige leegmaak van die blaas (ook bekend as urinêre retensie) en verhoogde urinêre frekwensie en dringendheid.

Let daarop dat u gereelde blaasinfeksies gehad het, of urinêre infeksies (utis). "Herhaald" word gedefinieer as meer as een uti in `n tydperk van ses maande. Vroue met systeocelle val dikwels op met gereelde blaasinfeksies, dus is dit die moeite werd om aandag te gee aan die frekwensie van jou UTI`s.

Image getiteld diagnoseer en behandel `n verrassende blaasstap 4

4. Neem pyn tydens seksuele omgang ernstig. Pyn tydens seks word "dyspareunia" genoem en kan veroorsaak word deur `n aantal fisiese toestande, insluitend `n verlengde blaas. As jy met dyspareunia te doen het, moet jy so gou as moontlik jou primêre sorg geneesheer of ginekoloog sien.

As pyn tydens omgang `n nuwe ontwikkeling vir u is, en u het onlangs `n baba vaginally gelewer, dan is `n prolapsed blaas `n besondere oorsaak. Moenie vertraag om jou dokter te sien nie.

Image getiteld diagnoseer en behandel `n verrassende blaasstap 5

5. Monitor jou rugpyn. Sommige vroue met siklusse ervaar ook pyn, druk of ongemak in die onderste rugarea. Rugpyn is `n baie algemene simptoom wat baie dinge kan beteken - of niks ernstig nie - maar dit maak sin om `n afspraak met jou dokter te skeduleer. Dit is veral die geval as u enige van die ander simptome ervaar.

Image getiteld diagnoseer en behandel `n verrassende blaasstap 6

6. Weet dat sommige vroue glad nie simptome het nie. As u saak `n ligte is, mag u nie enige bogenoemde simptome sien nie. Sommige siklusse word eers tydens roetine-ginekologiese ondersoeke ontdek.

As u egter enige van die simptome hierbo beskryf of ervaar, moet u u primêre sorg geneesheer (PCP) of ginekoloog raadpleeg.

As u nie simptome ervaar nie, is daar dikwels geen behandeling nodig nie.

Deel 2 van 4:

Verstaan die oorsake van `n verlengde blaas

1. Weet dat swangerskap en bevalling die mees algemene oorsaak van `n verkeerde blaas is. Tydens swangerskap en bevalling word u bekkenspiere en ondersteunende weefsels gespanne en gestrek. Aangesien dit die spiere is wat jou blaas in plek hou, kan ernstige spanning of swakheid op hulle die blaas toelaat om in die vagina te gly.

Vroue wat swanger was, veral as hulle verskeie vaginale geboortes gehad het, is `n hoë risiko vir die ontwikkeling van sistostelle. Selfs vroue wat deur Cesaran gelewer word, is in gevaar.

Image getiteld Diagnoseer en behandel `n verwoeste blaasstap 8

2. Herken die rol van menopouse. Postmenopousale vroue is op `n beduidende risiko vir `n versteurde blaas as gevolg van verminderde vlakke van die vroulike geslagshormoon estrogeen.Estrogeen is deels verantwoordelik vir die handhawing van die sterkte, toon en veerkragtigheid van jou vaginale spiere. As gevolg hiervan, die lae vlakke van estrogeen wat die oorgang in menopouse vergesel, veroorsaak dat hierdie spiere dunner en minder elasties word, wat lei tot algehele verswakking.

Let daarop dat hierdie daling in estrogeen plaasvind, selfs al betree die menopouse deur kunsmatige middele, soos met die chirurgiese verwydering van u uterus (histerektomie) en / of eierstokke. Hierdie operasies veroorsaak nie net skade aan die bekkenarea nie, maar veroorsaak ook veranderinge in estrogeenvlakke. Daarom, alhoewel jy jonger kan wees as die meeste menopousale vroue en andersins gesond, is jy steeds in gevaar vir `n sistiese toestand.

Image getiteld diagnoseer en behandel `n verkeerde blaasstap 9

3. Wees bewus van spierspanning as `n faktor. Intense spanning of swaar opheffing kan soms `n prolaps veroorsaak. Wanneer jy die spiere van jou bekkenvloer spanning, kan jy `n versteurde blaas veroorsaak (veral as die spiere van jou vaginale muur reeds deur menopouse of bevalling verswak is). Tipes spanning wat `n sistiese kan veroorsaak:

Opheffing van baie swaar voorwerpe (insluitend kinders)

Chroniese, intense hoes

Hardlywigheid en spanning tydens dermbewegings

Image getiteld diagnoseer en behandel `n verkeerde blaasstap 10

4. Oorweeg jou gewig. As jy oorgewig of vetsugtig is, word jou risiko van `n prolapsed blaas verhoog. Die ekstra gewig plaas ekstra spanning op die spiere van jou bekkenvloer.

Of iemand oorgewig of vetsugtig is, word bepaal deur die liggaamsmassa-indeks (BMI) te gebruik, `n aanduiding van liggaamsvetheid. BWI is `n persoon se gewig in kilogram (kg) gedeel deur die vierkant van die persoon se hoogte in meter (m). `N BMI van 25-29.9 word oorgewig beskou, terwyl `n BWI groter as 30 word as vetsugtig beskou.

Deel 3 van 4:

Diagnostie van `n verlengde blaas

1. Maak `n afspraak met `n dokter. As u dink u kan `n versteurde blaas hê, skeduleer `n afspraak met u primêre sorg geneesheer of ginekoloog.

Wees voorbereid om u dokter soveel moontlik inligting te gee, insluitende `n volledige mediese geskiedenis en `n gedetailleerde beskrywing van u simptome.

Image getiteld diagnoseer en behandel `n verkeerde blaasstap 12

2. Het `n bekkeneksamen. As `n eerste stap sal u dokter waarskynlik `n roetine-ginekologiese eksamen uitvoer. In hierdie eksamen word die sistocele opgespoor deur `n spekulum toe te pas (`n instrument vir die inspeksie van liggaamsaanwysings) teen die posterior (terug) vaginale muur terwyl jy terug lê met jou knieë gebuig en enkels wat deur stirrups ondersteun word. Die dokter sal jou waarskynlik vra "daal neer" (asof jy tydens die bevalling of `n dermbeweging het) of hoes het. As `n siklus teenwoordig is, sal die dokter `n sagte massa wat in die anterior (voor) vaginale muur sien, sien wanneer jy spanning.

`N Blaas wat in die vagina beland het, word beskou as positiewe diagnose van `n verkeerde blaas.

In sommige gevalle, bykomend tot die uitvoering van die standaard bekken eksamen, kan u dokter u dalk ondersoek. Dit kan voordelig wees om `n prolaps van verskillende posisies te evalueer.

As u dokter `n prolaps in die agtermuur van u vagina sien, sal sy ook `n rektale eksamen doen. Dit sal haar help om die sterkte van jou spiere te bepaal.

U hoef nie op enige manier vir hierdie eksamen voor te berei nie en dit moet nie baie lank neem nie. Jy kan `n bietjie ongemak voel tydens die bekkeneksamen, maar vir baie vroue is dit net `n roetine-eksamen, soos om Pap-smere te hê.

Image getiteld diagnoseer en behandel `n verkeerde blaasstap 13

3. Het verdere toetsing as jy bloeding ervaar, inkontinensie of seksuele disfunksie. Jou dokter sal waarskynlik toetse bekend as sistometrie of urodinamika aanbeveel.

`N Sistometriese studie meet hoe vol jou blaas is wanneer jy eers die behoefte het om te urineer, wanneer jou blaas voel "vol," En wanneer jou blaas eintlik heeltemal vol is.

Jou dokter sal jou vra om te urineer in `n houer wat aan `n rekenaar gekoppel is, wat sekere metings sal neem. Dan sal jy op `n eksamentafel lê en die dokter sal `n dun, buigsame kateter in jou blaas inbring.

Urodinamika is `n stel toetse. Dit sluit in gemeet uittreksel (aka uroflow), wat tyd sal neem hoe lank dit jou neem om te begin urineer, hoe lank urinering neem om te voltooi, en hoeveel urine jy produseer. Dit sluit ook sistometrie in, soos hierbo genoem. Dit sal ook `n afvuur- of leegmaakfase toets insluit.

In die meeste urodinamika toetse sal u dokter `n dun, buigsame kateter in die blaas plaas, wat in plek sal bly soos u urineer. `N Spesiale sensor sal data vir u dokter versamel om te interpreteer.

Image getiteld diagnoseer en behandel `n verkeerde blaasstap 14

4. Praat met jou dokter oor addisionele toetsing. In sommige gevalle, gewoonlik wanneer u prolaps erger is, kan u dokter addisionele toetse aanbeveel. Algemene bykomende toetse sluit in:

Urinale - In `n urinale sal jou urine getoets word vir tekens van infeksie (soos `n UTI). Die dokter sal ook jou blaas toets om te sien of dit heeltemal leeg is. Dit word gedoen deur `n kateter (buis) in `n vrou se uretra in te voeg om die hoeveelheid oorblywende urine te verwyder en te meet nadat die na-leegte residual (PVR) is. `N PVR van meer as 50-100 milliliter is diagnosties vir urinêre retensie, een van die simptome van `n verlengde blaas.

Ultraklank met PVR - `N Ultraklankstoets stuur klankgolwe uit wat die blaas af te weer en terug na die ultraklankmasjien, wat in die proses `n beeld van die blaas produseer. Hierdie beeld toon ook die hoeveelheid urine wat in die blaas oorbly na urinering, of vernietiging.

Suiting Cystourethrogram (VCUG) - Dit is `n toets waarin `n dokter X-strale tydens urinering (afvuur) neem om die blaas te sien en probleme te evalueer. `N VCUG toon die vorm van die blaas en ontleed urine vloei om enige potensiële blokkasies te identifiseer. Die toets kan ook gebruik word om stres urinêre inkontinensie te diagnoseer deur `n siklus. Dit is belangrik om hierdie dubbele diagnose te maak, aangesien die pasiënt ook `n inkontinensieprosedure benodig, benewens `n sistiese herstel (indien chirurgie nodig is).

Image getiteld diagnoseer en behandel `n verkeerde blaasstap 15

5. Kry `n spesifieke diagnose. Sodra u dokter die teenwoordigheid van `n prolapsed blaas bevestig, moet u `n meer gedetailleerde diagnose vra. Siklusse is verdeel in kategorieë gebaseer op erns. Die beste verloop van behandeling sal afhang van watter soort sistosele wat jy het, sowel as die simptome wat dit in jou lewe veroorsaak. U verwagte blaas kan in enige van die volgende "grade" val:

Graad 1 Prolasse is sag. As u `n Graad 1-siklus het, is slegs `n deel van u blaas in u vagina af. U kan ligte simptome soos `n bietjie ongemak en urine lekkasie vertoon, maar sommige vroue vertoon geen simptome nie. Behandeling kan bestaan uit kegeloefeninge, rus en vermyding van swaar opheffing of spanning. As u postmenopousale is, is oestrogeenvervangingsterapie ook `n oorweging.

Graad 2-prolapse is matig. As u `n Graad 2-siklus het, val die hele blaas in die vagina af. Dit kan tot dusver bereik dat dit die vaginale opening raak. Simptome soos ongemak en urinêre inkontinensie word matig.Chirurgie om die sistocele te herstel, kan geregverdig word, maar jy kan voldoende simptome verligting kry met `n vaginale pessary (`n klein plastiek- of silikoonapparaat wat jy in jou vagina plaas om die mure in plek te hou).

Graad 3 prolapse is ernstig. As u `n Graad 3-siklus het, is deel van die blaas eintlik bulgesthrough die vaginale opening. Simptome soos ongemak en urinêre inkontinensie word ernstig. Sinstocele herstel chirurgie en / of pessary soos met `n graad 2 siklus is nodig.

Graad 4-prolapse is voltooi. As u `n Graad 4-siklus het, val die hele blaas af deur die vaginale opening. In hierdie gevalle kan u ander ernstige probleme ervaar, insluitende uteriene en rektale prolapse.

Deel 4 van 4:

Behandeling van `n verlengde blaas

1. Kyk of jy behandeling benodig. `N Graad 1-versteurde blaas vereis gewoonlik geen mediese behandeling solank dit nie vergesel word van pyn of ongemak vir die lyer nie. Kontroleer met u dokter of sy mediese behandeling of meer van a aanbeveel "wag en sien" aanvlug. As u simptome u nie baie pla nie, sal u dokter waarskynlik basiese behandelingsbenaderings insluit, insluitende Kegel-oefeninge en fisiese terapie.

Let daarop dat u dokter kan aanbeveel dat u terug van sekere aktiwiteite, soos gewigopheffing of ander aktiwiteite wat op u bekkenspiere strek. Dit is nog steeds gesond om gereeld te oefen.
U moet ook weet dat hoe u simptome u lewensgehalte beïnvloed, `n belangrike faktor is om te besluit oor behandeling. Byvoorbeeld, jy kan `n ernstige prolaps hê, maar word nie deur jou simptome ontsteld nie. In hierdie geval kan jy met jou dokter praat oor minder ernstige behandelingsopsies. Aan die ander kant kan jy `n sagte prolaps hê, maar die simptome veroorsaak jou beduidende nood of ongerief. Jy kan met jou dokter praat oor `n meer aggressiewe benadering.

Image getiteld diagnoseer en behandel `n verkeerde blaasstap 17

2. Oefen Kegel Oefeninge. Kegel oefeninge word uitgevoer deur die spiere van jou bekkenvloer te kontrakteer (asof jy probeer om die vloei van urine te stop), wat hulle vir `n kort tydperk hou, en dan vry te stel. Gereelde prestasie van hierdie oefeninge, wat geen spesiale toerusting benodig nie en kan oral uitgevoer word (insluitend terwyl jy in lyn is, by `n lessenaar of ontspannend op die rusbank) kan jou spiere versterk. In sagte gevalle kan hulle jou verwoeste blaas van aflopend verder hou. Om Kegel-oefeninge uit te voer:

Kontrak, of versterk die bekkenvloerspiere.Dit is die spiere wat gebruik word om die vloei van urine te stop wanneer u urineer.

Hou die sametrekking vir vyf sekondes en ontspan dan vir vyf.

Werk op om die sametrekking vir tien sekondes op `n slag te hou.

Jou doel is drie tot vier stelle van 10 herhalings van die oefeninge daagliks

Image getiteld diagnoseer en behandel `n verkeerde blaasstap 18

3. Gebruik `n pessary. `N Pessary is `n klein, silikoon toestel wat, wanneer dit in die vagina geplaas word, die blaas (en ander bekkenorgane) in plek hou. Sommige word gemaak vir u om jouself in te voeg - ander moet deur `n dokter ingevoeg word. Pessaries kom in `n verskeidenheid vorms en groottes en `n gesondheidswerker kan `n vrou help om die mees gemaklike pas te kies.

Pessaries kan ongemaklik wees, en sommige vroue het probleme om hulle te laat val om uit te val. Hulle kan ook vaginale ulserasie veroorsaak (indien nie korrek grootte nie) en infeksie (indien nie gereeld verwyder en skoongemaak op `n maandelikse basis nie). U sal waarskynlik `n aktuele oestrogeenroom benodig om skade aan u vaginale mure te voorkom.

Ten spyte van hierdie nadele, kan `n pessary `n waardevolle alternatief wees, veral as jy wil uitstel of nie `n goeie kandidaat vir chirurgie is nie. Praat met jou dokter, en weeg die voor- en nadele vir jou spesifieke geval.

Image getiteld diagnoseer en behandel `n verkeerde blaasstap 19

4. Probeer estrogeenvervangingsterapie. Omdat `n verminderde vlak vanestrogeen so dikwels verantwoordelik is vir verswakte vaginale spiere, kan u dokter oestrogeenterapie voorstel. Estrogeen kan voorgeskryf word as `n pil, vaginale room of ring in die vagina in `n poging om swak pelviese vloerspiere te versterk. Die room absorbeer nie baie goed nie en is dus sterkste op die gebied waar dit toegepas word.

Estrogeenterapie het risiko`s. Vroue met sekere soorte kanker moet nie estrogeen neem nie, en jy moet die potensiële gevare en voordele met jou dokter bespreek. In die algemeen is aktuele oestrogeenbehandelings minder riskant as mondelinge, "sistemiese" estrogeenbehandelings.

Image getiteld diagnoseer en behandel `n verwoeste blaasstap 20

5. Ondergaan chirurgie. As ander behandelings nie werk nie, of as u sistiese is baie ernstig (graad 3 of 4), kan u dokter chirurgie aanbeveel. Chirurgie werk beter vir sommige vroue as ander. Byvoorbeeld, as jy planne vir toekomstige kinders het, kan jy die operasie uitstel totdat jou gesin voltooi is om weer na die bevalling van die promap te voorkom. Ouer vroue kan ook hoër risiko`s met chirurgie hê.

`N Algemene chirurgiese behandeling vir prolaps is vaginoplastie. `N Surgeon sal jou blaas optel, en dan kan jou vaginale spiere toeneem en versterk om seker te maak dat alles bly waar dit moet. Daar is ander chirurgiese prosedures wat oorweeg moet word, en u dokter sal aanbeveel die een wat sy glo die beste is vir u unieke situasie.

`N Chirurg sal die prosedure en al sy risiko`s en voordele en potensiële komplikasies voor die operasie verduidelik. Potensiële komplikasies sluit in `n UTI, inkontinensie, bloeding, infeksie, en in sommige seldsame gevalle, skade aan die urinêre terugtrekking wat chirurgie vereis om behoorlik te herstel. Dit is ook `n moontlikheid dat vroue irritasie of pyn tydens seksuele omgang na die operasie kan ervaar as gevolg van `n hechting of littekenweefsel binne-in hulle.

Afhangende van die besonderhede van u saak, benodig u dalk plaaslike, streeks- of algemene narkose. Baie vroue kan binne een tot drie dae na die operasie terugkeer en die meeste pasiënte kan na ongeveer ses weke na normale aktiwiteitsvlakke terugkeer.

As u ook `n prolapsed uterus het, kan u dokter `n histerektomie aanbeveel om dit te verwyder. Dit kan saam met die operasie gedoen word. As die sistocele vergesel word van stres urinêre inkontinensie, kan `n gelyktydige uretrale skorsingsprosedure nodig wees.

Wenke

Alhoewel siklusse pynlik, ongemaklik en ongerieflik kan wees, is dit behandelbaar en is dit amper nooit lewensbedreigend nie. As jy dink jy het `n verlengde blaas, moenie paniekerig raak nie - maak net `n afspraak met jou dokter en werk saam met hom om `n toepaslike verloop van behandeling te ontwikkel. U het alle rede om `n volledige herstel te verwag.

Deel op sosiale netwerke: