Hoe om te gaan met karpale tonnelsindroom: 12 stappe (met prente)

Karpale tonnelsindroom (CTS) word veroorsaak deur senuwee kompressie en irritasie binne die pols, wat lei tot pyn, gevoelloosheid, tinteling en / of swakheid in die pols en hand. Herhalende stamme / verstuikings, frakture, ongewone pols anatomie, artritis en ander toestande verminder die ruimte binne die karpel tonnel en verhoog die risiko van CTS. Simptome kan dikwels by die huis suksesvol hanteer word, hoewel mediese behandeling soms nodig is om hulle heeltemal te verlig.

Stappe

Deel 1 van 2:

Hantering van CTS by die huis

1. Vermy om jou mediane senuwee te komprimeer. Die karpale tonnel in die pols is `n smal gang van klein karpale bene wat deur ligamente aangeheg is. Die tonnel beskerm senuwees, bloedvate en tendons. Die primêre senuwee wat voorsiening maak vir beweging en sensasie in jou hand is die mediaan senuwee. Vermy dus aktiwiteite wat die mediane senuwee komprimeer en irriteer, soos om jou polse herhaaldelik te buig, swaar gewigte op te lig, met geboë poliste te slaap en soliede voorwerpe te slaan.

Maak seker dat jy jou polshorlosie hou en enige armbande los om jou polse - om hulle te styf te hê, kan die mediane senuwee irriteer.
In die meeste gevalle van CTS is `n enkele oorsaak moeilik om te identifiseer. CTS word tipies veroorsaak deur `n kombinasie van faktore, soos herhalende polsstamme gekombineer met artritis of diabetes.
Pols anatomie kan `n verskil maak - sommige mense het natuurlik kleiner tonnels of vreemd gevormde karpale bene.

Beeld getiteld behandel karpale tonnelsindroom Stap 2

2. Strek jou polse gereeld. Om jou polse daagliks te strek, kan nuttig wees vir die vermindering of vermindering van CTS-simptome. In die besonder, wat jou polse uitbrei, help om meer ruimte vir die mediane senuwee binne die karpale tonnel te maak omdat dit die omliggende ligamente strek. Die beste manier om beide polse op dieselfde tyd uit te brei / te strek, maak die "gebed pos." Plaas jou palms omtrent 6 duim voor jou bors en lig jou elmboë op totdat jy `n strek in albei polse voel. Hou dit vir 30 sekondes en herhaal 3-5x per dag.

Alternatiewelik, gryp die vingers van die geaffekteerde hand en trek terug totdat jy `n strek in die voorkant van jou pols voel.

Polsstrek kan tydelik meer CTS simptome veroorsaak, soos om in die hand te tintel, maar moenie hulle stop nie, tensy jy eintlik pyn voel. Die simptome sal met die tyd verminder.

Benewens die hand tinteling, sluit ander simptome wat algemeen verband hou met CTS sluit in: gevoelloosheid, kloppende pyn, spierswakheid en / of kleurveranderings (te bleek of rooi).

Beeld getiteld Sleep met karpale tonnelsindroom Stap 8

3. Skud jou hande uit. As jy agteruitgaan dat jou hand (e) aan die slaap raak of pyn in jou pols / hand voel, is `n vinnige (al is dit tydelik) regmaak om jou hande `n goeie skud vir tussen 10-15 sekondes te gee - soort soos jy probeer Skud water van jou hande om hulle te droog. Die skud kan help om bloedsirkulasie en senuweesvloei binne die mediaan senuwee te bevorder en tydelik van simptome ontslae te raak. Afhangende van wat jou werk is, moet jy dalk jou hande uitdryf om die hele dag baie keer uit te skud om CTS-simptome in die baai te hou.

CTS simptome kom meestal voor (en begin) in die duim, wysvinger, middelvinger en deel van die ringvinger, daarom mense wat die toestand het, dikwels dinge laat val en lomp voel.

Die pinkie is die enigste deel van die hand wat nie deur CTS geraak word nie omdat dit nie deur die mediane senuwee is nie.

Image getiteld Wrap `n pols vir karpale tonnel Stap 15

4. Dra `n spesiale polsondersteuning. Met `n semi-rigiede polssteun, brace of spalk gedurende die dag kan help om CTS simptome te voorkom omdat hulle die pols in `n neutrale posisie hou en verhoed dat dit buig. Splints of polsbande moet ook tydens potensieel verswarende aktiwiteite gedra word, soos om op `n sleutelbord te tik, kruideniersware te dra, te bestuur en te bowling. Draende pols ondersteun tydens die slaap kan help om die voorkoms van die nag simptome te verlig, veral as jy `n gewoonte het om in jou hande in jou liggaam te steek.

U moet dalk die pols ondersteun vir `n paar weke (dag en nag) om beduidende verligting van CTS-simptome te kry. Vir sommige ondersteun egter slegs onbeduidende voordeel.

Dra die polsspalk in die nag is `n goeie idee as jy swanger is en CTS het omdat swangerskap geneig is om swelling in die hande te verhoog (en voete).

Pols ondersteun, splintes en hakies kan by die meeste apteke en mediese toevoerswinkels gekoop word.

Beeld getiteld Sleep met karpale tonnelsindroom Stap 3

5. Oorweeg om jou slaappos te verander. Sommige slaappunte kan die simptome van CTS beslis vererger, wat lei tot verminderde hoeveelheid en kwaliteit van slaap. Meer spesifiek, slaap met jou vuiste styf en / of hande in jou liggaam vasgesteek (gebuig polse) is die ergste posisie om CTS simptome te veroorsaak, hoewel die uitbreiding van jou arms ook nie `n goeie posisie is nie. In plaas daarvan, slaap op jou rug (rug) of kante met jou arms naby jou liggaam, en hou jou hande oop en polse in `n neutrale posisie. Dit sal normale bloedsirkulasie en senuwelevloei bevorder.

Soos hierbo genoem, ondersteun die pols terwyl die slaap is, nuttig is om verergerende posisionering te voorkom, maar dit kan tyd neem om gewoond te raak aan.

Moenie op jou maag slaap nie (geneig) met jou polse onder jou kussing. Mense wat hierdie gewoonte het, word dikwels wakker met gevoelloosheid en tinteling in hul hande.

Die meeste pols ondersteun is gemaak van nylon en vas met klittenband, wat jou vel kan irriteer. Bedek dus u ondersteuning met `n sokkie of dun lap om velirritasie te verminder.

Beeld getiteld diagnoseer karpale tonnelsindroom Stap 6

6. Kyk nou na jou werkstasie. Benewens u slaapposisie kan u CTS-simptome ook veroorsaak word of vererger word deur `n swak ontwerpte werkstasie. As u rekenaar sleutelbord, muis, lessenaar of stoel nie behoorlik geposisioneer is om u lengte en liggaamsverhoudings te akkommodeer nie, kan dit op u polse, skouers, nek en middel terug sit. Maak dus seker dat u sleutelbord geposisioneer is sodat u polse nie voortdurend uitgebrei word terwyl u tik nie. Oorweeg om `n ergonomiese sleutelbord en muis te kry, wat ontwerp is om stres op polse en hande te verminder. U werkgewer kan die koste vir u dek.

Sit dun kussende pads onder jou sleutelbord en die muis om die impak op jou hande en polse te verminder.

Het u `n arbeidsterapeut u werkstasie hersien en stel ergonomiese veranderinge aan wat aan u liggaam aangepas is.

Mense wat op rekenaars en registers werk (soos kassiere) vir `n werk is teen baie hoër risiko van CTS.

Beeld getiteld herstel na karpale tonnel vrystelling operasie stap 4

7. Neem die-toonbank (OTC) medikasie. Die simptome van CTS is dikwels verwant aan inflammasie / swelling wat in die pols ontwikkel, wat die mediaan senuwee en nabygeleë bloedvate vernietig. Dus, met OTC nie-steroïdale anti-inflammatories (NSAIDs), soos iBuprofen (Motrin, Advil) of Naproxen (Aleve), kan baie nuttig wees vir die vermindering van CTS simptome, ten minste op kort termyn. Pynstillers, soos acetaminophen (tylenol, parasetamol), kan ook gebruik word om die pynlike pyn van CTS te bestry, maar hulle het nie die inflammasie / swelling beïnvloed nie.

NSAIDs en pynstillers moet as korttermynstrategieë beskou word vir die beheer van pyn. Daar is geen bewyse dat hierdie medikasie op die langtermyn CTS genees of verbeter nie.

Neem NSAIDs te lank (of te veel te eniger tyd) verhoog jou risiko van maagirritasie, ulkusse en nierversaking. Lees altyd die etikette vir doseringsinligting.

Neem te veel acetaminophen of om dit ook te neem, kan lewerskade veroorsaak.

Deel 2 van 2:

Om mediese behandeling vir CTS te kry

1. Maak `n afspraak met jou huisdokter. As u die bogenoemde simptome in u pols / hand vir meer as `n paar weke ervaar, maak dan `n afspraak met u dokter. U dokter sal u eksamen gee en waarskynlik X-strale en `n bloedtoets neem om probleme uit te sluit wat CTS kan naboots, soos rumatoïede artritis, osteoartritis, diabetes, stresfraktuur in die pols of vaskulêre probleme.

Elektro-diagnostiese toetse (EMG en senuwee geleiding) word dikwels gedoen om die diagnose van CTS te bevestig deur die funksie van die mediane senuwee te meet.
U kan gevra word om spesifieke take uit te voer wat moeilik is met CTS, soos om `n stywe vuis te maak, u duim en wysvinger te knyp en klein voorwerpe met presisie te beweeg.
Jou dokter kan ook navraag doen oor jou werk, aangesien sommige `n hoë risiko vir CTS is, soos skrynwerkers, kassiere, monteerwerkers, musikante, outomatiese meganika en mense wat rekenaars breedvoerig gebruik.

Beeld getiteld Gebruik Kinesio Tape vir karpale tonnelsindroom Stap 10

2. Sien `n gesondheidswerker soos `n fisiese terapeut of masseerterapeut.

Fisiese terapeut. Meeste van die tyd kan karpale tonnelsindroom simptome konserwatief behandel word. `N Fisiese terapeut sal jou gewrigte, spiere en ligamente beoordeel om die onderliggende oorsaak van jou karpale tonnel simptome te sien. Behandelings kan moontlikhede soos ultraklank insluit vir die vermindering van ontsteking en bevordering van genesing, oefeninge om buigsaamheid te verhoog en die gepaardgaande spiere te versterk, en ergonomiese onderwys om u werkplek of daaglikse aktiwiteite te assesseer terwyl u veranderinge kan verminder.

Masseerterapeut. In sommige gevalle kan karpale tonnelsindroom tipe simptome geassosieer word met myofasciale pynsindroom, `n toestand wat verband hou met die teenwoordigheid van snellerpunte, of meer algemeen bekend as spierknope. Navorsing het getoon dat snellerpunte algemeen is in diegene met karpale tonnel simptome. Daarbenewens het `n studie bevind dat behandelings op hierdie knope tot verbeteringe gelei het.

Beeld getiteld Sleep met karpale tonnelsindroom Stap 14

3. Probeer kortikosteroïede inspuitings. Jou dokter kan aanbeveel om `n kortikosteroïedmedikasie (soos kortisoon) in jou pols of basis van jou hand te raai om die pyn, inflammasie en ander simptome van CTS te verlig. Kortikosteroïede is kragtige en vinnige optrede wat swelling in jou pols kan verminder en druk op jou mediane senuwee (s) verlig. Om mondelinge steroïede per mond te neem, is `n ander opsie, maar dit word nie byna so effektief beskou as die inspuitings nie, plus die newe-effekte is meer uitgespreek.

Ander algemene steroïedmedikasie wat vir CTS gebruik word, is prednisolone, dexamethason en triamcinolone.

Moontlike komplikasies wat verband hou met kortikosteroïede inspuitings sluit in plaaslike infeksie, oormatige bloeding, tendon verswakking, spieratrofie en senuweeskade. In die inspuitings is dus gewoonlik beperk tot twee per jaar.

As steroïed inspuitings nie jou CTS-simptome aansienlik verminder nie, moet chirurgie oorweeg word.

Image getiteld oefening na karpale tonnel chirurgie stap 14

4. Oorweeg karpale tonnelchirurgie as `n laaste uitweg. As alle ander huisremiddels en behandelings nie u CTS-simptome uitskakel nie, kan u dokter chirurgie aanbeveel. Chirurgie moet as `n laaste uitweg beskou word as gevolg van die risiko`s om meer skade te veroorsaak, hoewel dit simptome in `n ordentlike deel van pasiënte heeltemal kan verlig. Die doel van CTS-chirurgie is om druk op die mediaan senuwee te verlig deur die primêre ligament daarop te sny. CTS-chirurgie kan op twee verskillende maniere uitgevoer word: endoskopiese of oop operasie.

Endoskopiese chirurgie behels die gebruik van `n dun teleskoop-like toestel met `n klein kamera aan die einde (endoskoop), wat in jou karpale tonnel ingevoeg word deur `n insnyding in jou pols of hand. Die endoskoop laat die chirurg in die tonnel toe en sny die problematiese ligament.

Endoskopiese chirurgie lei gewoonlik tot die minste hoeveelheid pyn en newe-effekte, sowel as die vinnigste herstel.

In teenstelling hiermee behels die oop operasie `n groter insnyding in jou palm en oor jou pols om deur die ligament te sny en die mediane senuwee te bevry.

Chirurgie risiko`s sluit in: senuweeskade, infeksie en littekenweefselvorming - wat almal moontlik kan maak cts erger.

Beeld getiteld herstel na karpale tonnel vrystelling operasie Stap 9

5. Wees geduldig tydens u herstel. Na aanleiding van die buitepasiënt CTS-operasie, sal jy gevra word om gereeld jou hand bo jou hart op te lig en jou vingers te wikkel, wat help om swelling te verminder en styfheid te voorkom. Sagte pyn, inflammasie en styfheid in die hand / pols kan vir tot 6 maande na die operasie verwag word, en die herstel kan `n volle jaar neem. Vir die aanvanklike 2-4 weke na die operasie kan u gevra word om `n polsondersteuning te dra, hoewel u hand aangemoedig word.

Die meeste mense se CTS-simptome word beter na die operasie, maar herstel is dikwels stadig en geleidelik. Handsterkte keer gewoonlik ongeveer 2 maande na die operasie terug na normaal.

CTS herhaal ongeveer 10% van die tyd na chirurgie en kan baie maande of `n paar jaar later opvolgchirurgie vereis.

Wenke

Die meeste mense wat CTS het, werk nie op `n rekenaar of doen herhalende handarbeid nie. Daar is ander oorsake en risikofaktore.

As u toerusting gebruik wat vibreer, is u `n hoër risiko van CTS, dus neem meer breek.

U is meer geneig om hand / pols simptome in `n koue omgewing te ontwikkel, so hou u hande so baie as moontlik warm.

Vitamien B6-aanvullings is aangemeld om simptome van CTS in sommige mense te verlig, hoewel die dokter nie seker is hoekom nie. Neem te veel B6 kan gevoelloosheid en tinteling in die ledemate veroorsaak.

Na karpale tonnelchirurgie kan jy nog tot 3 maande gevoelloos wees terwyl jy herstel.

Deel op sosiale netwerke: